Akıl ve zihin sağlığı krizi
Uluslararası hastalık sınıflaması, hastalık isimlerinin kesin ölçütlere göre bir araya getirilmesinden oluşan bir kategoriler sistemidir. Bu sınıflama yapılırken zihinsel hastalıkların sebeplerinin kesin olarak belirlenememesi, vücudun birden fazla bölümünü etkileyebilmesi veya bazı patolojik değişikliklerin özgün olmaması gibi nedenlerle birçok ölçüt ve eksene göre sınıflandırılmaktadır.
Hastalıkların ve Sağlıkla İlgili Sorunların Uluslararası İstatistiksel Sınıflaması (ICD) ve Mental Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal Elkitabında (DSM) yer alan ölçütler uzmanlar tarafından yaygın kabul görmektedir.
Dünya genelinde son beş yılda yaklaşık 265 milyon kişinin depresyon, 45
milyon kişinin bipolar bozukluk, 50 milyon kişinin bunama, 20 milyon kişinin
şizofreni ve diğer psikozlar, nörogelişimsel bozukluklar, otizm spektrum
bozuklukları raporlanmaktadır. Akıl ve zihin sorunları yaşayan bireyler alkol
ve uyuşturucu bağımlılığı, kumar, zorbalık gibi yönelimler geliştirmekte,
sorunların adeta kriz sarmalı haline gelmesi gündeme gelmektedir.
Dünya Sağlık Örgütü her bireyin yaşlanıncaya kadar en az bir kez akıl ve
zihin sağlığı sorunu yaşayabileceğini belirtmektedir. 10 yetişkinden biri ve 5 ergenden biri majör
depresif atak geçirmektedir. Kadınlar
daha çok travma sonrası stres bozukluğu riski altındayken, erkekler majör
depresif bozukluk riski altındadır. Bu kişilerin
yarısı hiçbir tıbbi yardım almamaktadır.
Dünya akıl ve zihin sağlığı krizi ile karşı karşıyadır. Irk, cinsiyet,
etnik köken, gelir durumu ve eğitim durumu gibi etkenlerden bağımsız olarak
artış gözlemlenmekte ve halk sağlığı meselesi haline geldiği görülmektedir.
Amerika Pediatri Akademisi “Ulusal Acil Durum” ilan etmişse de yetişmiş uzman
hekim eksikliklerinin giderilmesi, akıl ve zihin sağlığı risklerine karşı
kanıtlara dayalı, toplum temelli, halka açık eğitimler verilmesi gerektiği
açıktır.
Bireyler, hem ülke hem küresel bazda olağanüstü olumsuz koşullarla karşı
karşıyadır. Salgınlar, savaşlar, sosyal ve ekonomik krizler, doğa ve iklim
olayları gibi etkenler fiziksel ve zihinsel sağlık üzerinde deprem etkisi
yaratmaktadır. Buna bireyin kendi yaşamında karşılaştığı sorunlar ve günlük
yaşamın stres oluşturan tetikleyici diğer unsurlar eklenince şiddetli ve aşırı
yüklenme gelişmektedir. Travma, bireylerin bizzat yaşadıkları ya da tanık
oldukları olaylar olarak tanımlanırken; kriz, ani ve beklenmedik olumsuz
yaşantılar olarak tanımlanmaktadır.
Bu noktada bireyin belirli yaşam hedefleri, sahip olduğu bilişsel
yetenekleri, akıl yürütmeleri ve stratejileri yetersiz kalmakta, bütün yaşamını
sorgular hale gelmektedir. Zihin dengesini ve yaşama sevincini kaybetmesi,
umutsuzluk, kafa karışıklığı, üzüntü, panik altında dayanma gücü azalmaktadır.
Sürecin uzaması bireyin kendi kendine sorunlarıyla başa çıkamamasına, dayanma
eşiğinin aşılmasına ve profesyonel yardım zorunluluğunun ortaya çıkmasına sebep
olmaktadır. Süreç akıl hastalığının gelişmesi ve akıl hastalığının
tekrarlanması gibi daha da korkunç bir sona ilerlemektedir.
Zihinsel riskler, zihinsel dayanıklılığı artıran kişisel gelişim fırsatı
gibi algılanmamalıdır. Zihinsel kriz şiddetlenebilir ve zihinsel çöküntü veya
acil durum meydana gelebilir. Krizdeki bireyin gerçeklik algısı bozulabilir ve
gerçekle bağlantısı kesilebilir. Bu
nedenle zihinsel riskler hem ilk yardımın hem halk sağlığının içine
girmektedir.
Devlet pozitif yükümlülüklerinin gereği olarak,
bireyin zihinsel sağlığını korumak yükümlülüğünü içselleştirmeli ve zihinsel
krizlerin halk sağlığı olduğu yaklaşımının çerçevesini genişletmelidir. Ruh
Sağlığı İlk Yardım Programını, stresli olaylarla başa çıkma ve her türlü
şiddetle mücadele rehberini geniş kitlelerle paylaşmalı ve ilk yardımı
erişilebilir kılmalıdır.
Böylelikle, temel kavramları, ilk yardım
önlemlerini öğrenen bireyler ruh ve zihin sağlığı konusundaki bilgilerini
geliştirmek, damgalayıcı davranışlarını azaltmak, bilişsel yeteneklerini
artırmak, profesyonel yardıma erişme bilinci edinmek suretiyle hem kendi zihin
sağlığını güçlendirir hem de risk altındaki bireylere yardımcı olabilir.
Her şeyin başı sağlık. Sağlığın başı zihinsel
sağlık.